"دکتر مهرداد منصوری"
سندروم تونل کوبیتال Cubital Tunnel Syndrome عارضه ای است که در آن عصب اولنا در ناحیه آرنج تحت فشار قرار میگیرد
علائم سندروم تونل کوبیتال چیست
درد، گزگز و بیحسی یا کاهش حس علائم مهم سندروم تونل کوبیتال هستند. مهمترین مشخصه های این بیماری عبارتند از
- کاهش حس و گزگز که معمولا در انگشتان کوچک و انگشتری دست بوجود میاید
- گاهی اوقات این علائم در حالت معمولی وجود ندارد و فقط موقعی که بیمار
ساعد و آرنجش را برای مدتی بر روی تکیه گاهی مانند تکیه گاه کنار صندلی
میگذارد درد ایجاد میشود یا موقعی که بیمار آرنج خود را بطور مکرر خم و
راست میکند. گاهی اوقات علائم موقعی ظاهر میشوند که بیمار مدت طولانی آرنج
خود را در حالت خمیده نگه میدارد مثلا وقتی گوشی تلفن را برای مدت زیادی
میگیرد یا در حین خوابیدن.
- درد معمولا در ناحیه داخلی آرنج است ولی میتواند به ساعد یا بازو هم انتشار یابد.
- در بعضی بیماران مشکلات حرکتی هم بوجود میاید. در این حالات دست ضعیف
شده، ممکن است اشیاء بطور مکرر از دست بیفتند یا فرد احساس کند در موقع
گرفتن اشیاء دستش قدرت کافی ندارد. بیمار ممکن است متوجه شود که در حین
انجام دادن حرکات ظریف، انگشتان دست وی دچار اشکال شده است و مهارت انجام
حرکات انگشتان را که در قبل داشت ندارد.
- در حالات شدید بیماری، ممکن است حس انگشت کوچک و نیمی از انگشت انگشتری
و طرف داخلی دست و ساعد از بین رفته و عضلات طرف داخلی ساعد لاغر شوند.
- اگر بیماری به مدت طولانی باقی بماند انگشتان دست دچار تغییر شکل
میشوند به این صورت که دو انگشت کوچک دست حالت خمیده به خود گرفته و از هم
فاصله میگیرند. در حالات مزمن ممکن است عضلات بین اسخوانی کف دست لاغر
شوند.
- علائم بیماری در ابتدا کم و زیاد میشود و یا گاهگاهی است ولی بعد از مدتی دائمی میشود.
تشخیص سندروم تونل کوبیتال
پزشک
معالج ابتدا بیمار را معاینه میکند. منطقه ای که کاهش حس پیدا کرده است،
قدرت عضلات، تغییر علائم با وضعیت خم بودن آرنج، واکنش عصب به ضربه زدن
خفیف بر آن و معاینات دیگر.
گاهی اوقات پزشک معالج آزمایشاتی را برای بررسی دیابت یا بیماری های تیروئید که ممکن است زمینه بیماری را فراهم کنند انجام میدهد.
تست
اصلی تشخیصی این بیماری تست نوار عصبی ( الکترومیوگرافی و سرعت هدایت
عصبی) EMG/NCV است. با استفاده از نوار عصبی پزشک متوجه میشود که آیا بر
روی عصب اولنا فشاری وارد شده است یا خیر. شدت فشار چه اندازه است. آیا این
فشار در ناحیه آرنج ایجاد شده و یا در نواحی دیگری مانند گردن.
مقالات مرتبط
سندروم تونل کوبیتال با فشار به عصب اولنا در ناحیه آرنج موجب درد، گزگز و کاهش حس میشود. علت این بیماری چیست
علائم سندروم تونل کوبیتال چیست
درمان سندروم تونل کوبیتال چیست