"دکتر مهرداد منصوری"
به برجسته ترین قسمت مفصل آرنج زائده اوله کرانون میگویند. وقتی که آرنج خود را خم میکنید برجستگی استخوانی سفت و محکمی را در زیر پوست پشت آرنج لمس میکنید. این برجستگی را زائده اوله کرانون یا به اختصار اوله کرانون میگویند. زائده اولکرانون در واقع بالاترین قسمت استخوان زند زیرین یا اولنا است که در تشکیل مفصل آرنج شرکت دارد.
آناتومی
مفصل آرنج از سه استخوان تشکیل میشود. در بالا قسمت پایینی استخوان بازو Humerus bone قرار دارد و در پایین، قسمت بالایی دو استخوان ساعد یعنی زند زیرین و زند زبرین در تشکیل مفصل آرنج شرکت میکنند. زند زیرین یا Ulna همان استخوانی است که در طرف انگشت کوچک دست قرار گرفته است و زند زبرین یا Radius استخوانی است که در طرف شست دست است.
در شکستگی های ناحیه آرنج هر کدام از این سه استخوان میتوانند دچار شکستگی شوند. مفصل آرنج مثل لولا حرکت خم و باز شدن دارد یعنی فقط در یک جهت حرکت میکند. در دو طرف مفصل آرنج یعنی در طرف خارج و داخل آن لیگامان هایی وجود دارد که آنرا پایدار نگه میدارد. لیگامان هایی که در قسمت خارجی قرار دارند استخوان بازو را به استخوان زند زبرین یا رادیوس متصل کرده و لیگامان هایی که در قسمت داخلی مفصل آرنج قرار دارند استخوان بازو را به استخوان زند زیرین یا النا متصل میکنند.
مکانیسم شکستگی اولکرانون
این شکستگی ها با دو مکانیسم اتفاق میفتند.
ضربه مستقیم
مانند موقعی که فرد در حالیکه آرنج خود را خم کرده به زمین میخورد و اولین جایی که به زمین برخورد میکند آرنج است. و یا موقعی که آرنج خم شده است و جسم محکمی بشدت به برجستگی پشت آرنج برخورد میکند. ضربات مستقیم معمولا موجب شکستگی های خرد شده و چند تکه های اوله کرانون میشود. جابجایی قطعات شکسته شده در این مکانیسم معمولا کم است.
ضربه غیر مستقیم
مانند وقتی که بیمار قبل از اینکه به زمین بخورد اندام فوقانی و به تبع آن آرنج را صاف و مستقیم میکند. بدنبال برخورد کف دست به زمین، و انقباض شدید عضله سه سر که به زائده اوله کرانون متصل است. این استخوان شکسته میشود. این مکانیسم معمولا موجب شکسته شدن یک تکه بزرگ از تنه استخوان اولنا شده و مقدار جابجایی در محل شکستگی معمولا زیاد است.
علائم شکستگی اولکرانون
|
|
|
| | شکستگی بدون جابجایی
| شکستگی با جابجایی
|
درد شدید و ناگهانی، تورم در روی زائده اوله کرانون، خونمردگی در ناحیه آرنج، درد در حین حرکت آرنج از علائم این شکستگی است. اگر شکستگی بر اثر ضربه مستقیم به آرنج ایجاد شده باشد ممکن است خراشیدگی یا زخم بر روی پوست زائده اوله کرانون دیده شود. اگر شکستگی یک تکه و با جابجایی زیاد باشد ممکن است فاصله خالی بین قطعات شکسته شده از روی پوست قابل لمس باشد.
وقتی شکستگی یک تکه و با جابجایی زیاد است معمولا بیمار توانایی مستقیم کردن یا مستقیم نگه داشتن آرنج خود را از دست میدهد. در شکستگی های چند تکه ممکن است این توانایی حفظ شده باشد.
مقالات مرتبط
شکستگی استخوان اوله کرانون (اولکرانون) در مفصل آرنج چگونه ایجاد میشود و علائم آن چیست
شکستگی استخوان اوله کرانون (اولکرانون) در مفصل آرنج چگونه درمان میشود
عوارض شکستگی استخوان اوله کرانون (اولکرانون) در مفصل آرنج چیست