"دکتر مهرداد منصوری"
در زیر
مفصل اصلی شست که به
آن مفصل متاتارسوفالانژیال
اول میگویند دو استخوانچه کوچک بنام سزاموئید وجود دارد که در صورت آسیب یا التهاب
میتوانند موجب بروز درد و ناراحتی برای فرد شوند.
علائم مشکلات استخوان سزامویید چیست
مهمترین علامت مشکلات استخوان سزاموئید، احساس درد در زیر مفصل
اصلی شست پا است. در این موارد حرکت شست پا بخصوص در موقع راه رفتن شدت درد را افزایش
میدهد. فشار دادن به زیر مفصل شست پا با انگشت و یا حرکت دادن شست پا به پشت هم معمولا
موجب شدیدتر شدن درد میشود.
در این بیماران گاهی اوقات حرکت نامناسب سزامویید موجب احساس کلیک
و تقه دردناکی در شست پا میشود. تعدادی از بیماران ممکن است احساس بیحسی در پوست بین
شست و انگشت دوم داشته باشند.
تشخیص مشکلات استخوان سزاموئید معمولا با توجه به مشکلات بیمار
و انجام معاینه به توسط پزشک انجام میشود. تهیه
رادیوگرافی خاصی به نام
Axial view از شست پا میتواند استخوان های سزاموئید رو مشکلات احتمالی آن را بهتر نشان
دهد. در صورتی که رادیوگرافی آگزیال نتواند علت درد را مشخص کند پزشک معالج ممکن است
از اسکن رادیوایزوتوپ و
یا ام آر آی برای مشخص
کردن تشخیص کمک بگیرد.
پیکان های سفید استخوان چه های سزاموئید را نشان میدهند
رادیوگرافی آگزیال از استخوان های سزامویید
درمان مشکلات استخوان سزاموئید
شروع درمان مشکلات
استخوان سزاموئید همیشه
با روش های غیر جراحی است. این روش ها در غالب موارد در بیمار را از بین میبرند. در
صورت عدم پاسخ درمانی مناسب به درمان های غیر جراحی پزشک معالج ممکن است تصمیم به انجام
عمل جراحی بگیرد. مهمترین اقدامات غیر جراحی در درمان مشکلات استخوان سزاموئید عبارتند
از
- استفاده از پد های مخصوص به شکل J که در داخل کفش گذاشته میشود تا فشار
بر روی استخوان سزامویید را کاهش دهد
- کم کردن ارتفاع پاشنه کفش تا فشار کمتری به پنجه وارد شود
- تزریق داروهای کورتیکوستروئیدی در اطراف استخوان های سزاموئید به توسط
پزشک
- گچ گیری پا
و بعد از آن استفاده از کفش های با کفی محکم و سفت در موارد شکستگی استخوان
های سزامویید
چنانکه گفته شد در صورتیکه اقدامات ذکر شده نتواند موجب کاهش درد
بیمار شود ممکن است بیمار تحت عمل جراحی قرار گیرد. معمول ترین عمل جراحی خارج کردن
استخوان سزاموئیدی است که موجب درد شده است. در بعضی موارد که علت درد، جوش نخوردن
در محل شکستگی است ممکن است از
پیوند استخوان برای جوش
دادن استخوان استفاده شود.
مقالات مرتبط
مشکلات استخوان سزاموئید
از علل درد زیر شست پا است
علائم و درمان مشکلات استخوان سزاموئید چیست